期刊简介

《中华临床营养杂志》1993年创刊,是中华医学会和中国医学科学院共同主办的我国第一本传播有关临床营养支持、各种营养素的代谢、营养支持对结局和“成本-效果”影响以及转化医学与营养研究等方面信息的专业性学术期刊(双月刊),也是中华医学会肠外肠内营养学分会的专业期刊。

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  • 杂志名称:中华临床营养杂志
  • 主管单位:中国临床营养杂志
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-5822/R
  • 国内刊号:11-4004/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中)
中华临床营养杂志2017年第06期

超重及肥胖多囊卵巢综合征患者亚临床甲状腺功能减退与人体成分和胰岛素抵抗的关系

王静;孙海翔;毕艳;陈伟;周卫红;沈山梅;陈建平;王淑安;朱大龙

关键词:超重及肥胖, 多囊卵巢综合征, 亚临床甲状腺功能减退, 人体成分, 胰岛素抵抗
摘要:目的 明确超重及肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者亚临床甲状腺功能减退(SCH)与生物电阻抗分析(BIA)法所测人体成分以及胰岛素抵抗(TR)的关系.方法 回顾性分析2013年4月至2016年4月,在南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科和生殖中心就诊的月经紊乱或不孕不育转诊进行体质量管理的109例超重及肥胖[体质量指数(BMI)≥24 kg/m2] PCOS女性临床资料,其中24例SCH,85例甲状腺功能正常(EU).通过720人体成分分析仪(Inbody720)进行人体成分测定,同时测定血脂、行75 g葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,并计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 SCH检出率为22.02%,自身免疫性甲状腺疾病(ATT)检出率为24.36%.SCH组肥胖程度[(145.19±13.75)%比(153.31±18.15)%,t=-2.032,P=0.045]、内脏脂肪面积(VFA)[(132.48±20.85) cm2比(147.35±24.26)cm2,t=-2.730,P=0.007]、体脂肪(BF)[(31.91±5.88) kg比(35.43±6.89) kg,t=-2.274,P=0.025]、体脂百分比(BFP) [(40.92±3.701)%比(43.07±4.26)%,t=-2.241,P=0.027]、体质量指数(BMI)[(30.49±2.88) kg/m2比(32.19±3.81) kg/m2,t=-2.026,P=0.045]和腰围(WC)[(98.34±7.13) cm比(102.86±8.74)cm,t=-2.324,P=0.022]均低于甲状腺功能正常(EU)组,差异有统计学意义(P均<0.05).EU组促甲状腺激素(TSH)水平与肥胖程度、BF、BFP、BMI及臀围(HC)呈正相关(P分别为0.019、0.042、0.025、0.019、0.039),但与VFA不相关(t=1.797,P=0.076).SCH和EU两组HOMA-IR、胰岛素、血糖、血脂和IR(定义为HOMA-IR≥2.69)检出率差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 PCOS合并SCH组肥胖相关的体成分参数低于EU组,两组IR和血脂水平差异无统计学意义.EU组TSH水平与BMI、BFP有关,但与VFA不相关,尚需进一步扩大样本量研究甲状腺激素对PCOS女性体成分和糖脂代谢的影响及机制.