期刊简介

《中华临床营养杂志》1993年创刊,是中华医学会和中国医学科学院共同主办的我国第一本传播有关临床营养支持、各种营养素的代谢、营养支持对结局和“成本-效果”影响以及转化医学与营养研究等方面信息的专业性学术期刊(双月刊),也是中华医学会肠外肠内营养学分会的专业期刊。

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  • 杂志名称:中华临床营养杂志
  • 主管单位:中国临床营养杂志
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-5822/R
  • 国内刊号:11-4004/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中)
中华临床营养杂志2016年第04期

婴幼儿先天性胆总管囊肿术后早期肠内营养与肠外营养

盛玉;李梅;姜斌;黄磊;杜宝峰;周峻;杨颖;李黎;张爱贤

关键词:胆总管囊肿, 肠道营养, 胃肠外营养, 婴幼儿
摘要:目的 探讨婴幼儿先天性胆总管囊肿术后早期肠内营养(EEN)的实施方法及临床效果.方法 分析2014年1月至2015年12月在南京医科大学附属南京儿童医院普外科行胆总管囊肿切除+胆道重建术(Roux-en-Y吻合术)患儿的临床资料,采用随机对照试验设计,分为研究组(EEN组)和对照组[全胃肠外营养(TPN)组],研究组术后48 h起予以肠内营养;对照组术后常规予以TPN.比较两组患儿入院第1天和术后第7天体质量、前白蛋白、视黄醇结合蛋白、血红蛋白、免疫球蛋白及淋巴细胞计数;比较两组术后首次排便时间、平均拔胃管时间、胃肠减压引流总量以及术后并发症等方面的差异.结果 共有68例患儿完成了临床观察.两组术前体质量、身高、疾病分布、营养指标相比差异无统计学意义;术后EEN组的首次排便时间[(69.20±9.37)h比(84.73±5.12)h]、平均拔胃管时间[(110.48±5.47)h比(134.90±6.97)h]及胃肠减压引流总量[(202.31±32.89) ml比(258.70±25.52) ml]较TPN组显著提前或减少(均P<0.001);术后第7天EEN组的体质量和血红蛋白与TPN组相比,差异无统计学意义;前白蛋白及视黄醇结合蛋白[(0.21±0.06) g/L比(0.14±0.05) g/L、(35.98±6.13) mg/L比(28.41±6.09) mg/L)明显高于TPN组(均P<0.001);术后第7天免疫指标淋巴细胞计数及免疫球蛋白两组相比差异有统计学意义[(1.33±0.05)×109/L比(0.69±0.06)×109/L、(0.67±0.09) g/L比(0.49±0.10) g/L,均P<0.001];两组术后并发症相比差异无统计学意义(均P>0.05).术后平均随访3~24个月,患儿术后恢复满意,生长发育良好.结论 婴幼儿先天性胆总管囊肿术后EEN治疗可行、安全、有效,有助于患儿胃肠道功能恢复,改善营养及免疫状况,利于患儿术后恢复.