期刊简介

《中华临床营养杂志》1993年创刊,是中华医学会和中国医学科学院共同主办的我国第一本传播有关临床营养支持、各种营养素的代谢、营养支持对结局和“成本-效果”影响以及转化医学与营养研究等方面信息的专业性学术期刊(双月刊),也是中华医学会肠外肠内营养学分会的专业期刊。

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  • 杂志名称:中华临床营养杂志
  • 主管单位:中国临床营养杂志
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-5822/R
  • 国内刊号:11-4004/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中)
中华临床营养杂志2016年第05期

管饲药物致喂养管堵塞患者的药学服务一例

曲若宁;陈伟;于倩

关键词:临床药师, 肠道营养, 喂养管堵塞, 药物与营养的相互作用
摘要:临床资料:患者,女,92岁,主因“间断发热3个月”于2011年8月19日入院.既往帕金森综合征、阿尔茨海默病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、阵发性室上性心律失常、2型糖尿病、高血压病3级、陈旧性脑梗死、陈旧性肺结核、反流性食管炎、骨质疏松症病史.因患者咀嚼吞咽功能障碍,长期经鼻胃管[胃空肠造瘘(percutaneous endoscopic gastro-jejunostomy,PEG/J)]接受肠内营养支持.患者3个月前因PEG/J管饲不畅进行PEG更换术及CT引导下PEJ置入术,过程顺利.当晚患者发热,体温高39.0℃,痰量增多,黄白痰;血常规:白细胞14.46×109/L,中性粒细胞66.1%,血红蛋白106 g/L,血小板322×109/L.胃造瘘口干净无渗液,发热原因考虑误吸导致肺部感染,给予抗生素经验性治疗,兼顾厌氧菌,拍背吸痰,加强护理.患者仍反复发热,痰涂片:革兰阳性球菌可见,革兰阴性杆菌可见.痰培养:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,阴沟肠杆菌.痰抗酸染色(-),痰真菌涂片(-).排除肺结核可能,给予抗炎治疗,体温呈下降趋势,波动在37.0 ~ 37.3℃.为进一步系统诊治收入院,入院诊断为肺部感染.