期刊简介
《中华临床营养杂志》1993年创刊，是中华医学会和中国医学科学院共同主办的我国第一本传播有关临床营养支持、各种营养素的代谢、营养支持对结局和“成本-效果”影响以及转化医学与营养研究等方面信息的专业性学术期刊（双月刊），也是中华医学会肠外肠内营养学分会的专业期刊。
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首页>中华临床营养杂志
- 杂志名称：中华临床营养杂志
- 主管单位：中国临床营养杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5822/R
- 国内刊号：11-4004/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中)
经鼻空肠管行肠内营养对肝功能的影响
王红宇；焦宪法；牛杏果
关键词：鼻空肠管, 鼻胃管, 肝功能
摘要：目的 观察经鼻空肠管行肠内营养后患者肝功能的变化.方法 选取2011年9月至2014年8月郑州人民医院重症医学科需经鼻饲管行肠内营养的住院患者74例,采用随机数字表法分为鼻空肠管组(n=36)与鼻胃管组(n=38),分别留置鼻空肠管与鼻胃管,启动早期肠内营养.观察两组患者开始肠内营养后第7、14天的肝功能各项指标.结果 鼻空肠管组31例患者(86.11％)出现至少1项肝功能异常,鼻胃管组23例(60.53％)出现至少1项肝功能异常,差异有统计学意义(x2=6.136,P=0.013).鼻胃管组与鼻空肠管组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)及白蛋白(ALB)在第7天的差异无统计学意义[(39.1±8.6)U/L比(42.3±8.9) U/L,t=-1.475,P=0.145;(36.2±6.8) U/L比(38.0±7.1) U/L,t=-1.237,P=0.220;(61.8±11.5) U/L比(63.1±13.2) U/L,t=-0.696,P=0.489;(47.3 ±8.2) U/L比(50.5±7.5) U/L,t=-1.640,P=0.106;(35.2±6.7) g/L比(36.2±7.4)g/L,t-0.610,P=0.543];第14天鼻空肠管组ALP、γ-GGT及ALB水平显著高于鼻胃管组[(201.2±15.2)U/L比(116.5±13.6) U/L,t=-25.380,P=0.000;(109.4±7.2) U/L比(49.2±6.5) U/L,t=-37.665,P=0.000;(37.2±7.1) g/L比(30.1±6.5) g/L,t=-4.490,P=0.000].鼻胃管组与鼻空肠管组第7、14天的总胆红素[(4.6±0.9)μmol/L比(4.8±1.0) μmol/L,t=-0.905,P=0.368;(4.8±1.2)μmol/L比(5.2±1.1)μmol/L,t=-1.492,P=0.140]、间接胆红素[(6.1±0.8)μmol/L比(6.3±0.9) μmol/L,t=-1.012,P=0.315;(6.9±0.9)μmol/L比(7.3±1.0)μmol/L,t=-1.811,P=0.074]、直接胆红素[(4.0±0.6) μmol/L比(3.9±0.5)μmol/L,t=0.777,P=0.440;(5.1±0.8)μmol/L比(5.4±0.9) μmol/L,t=-1.517,P=0.134]差异均无统计学意义.鼻空肠管组肺部感染发生率显著低于鼻胃管组(30.56％比55.26％,x2 =4.598,P=0.032).结论 与经鼻胃管行肠内营养比较,经鼻空肠管行肠内营养可能更易导致肝功能异常.
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