期刊简介
《中华临床营养杂志》1993年创刊，是中华医学会和中国医学科学院共同主办的我国第一本传播有关临床营养支持、各种营养素的代谢、营养支持对结局和“成本-效果”影响以及转化医学与营养研究等方面信息的专业性学术期刊（双月刊），也是中华医学会肠外肠内营养学分会的专业期刊。
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首页>中华临床营养杂志
- 杂志名称：中华临床营养杂志
- 主管单位：中国临床营养杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5822/R
- 国内刊号：11-4004/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中)
极低出生体重儿肠外营养相关性胆汁淤积的临床高危因素
陈勤利；李向红；姜红；刘冬云
关键词：肠外营养, 极低出生体重儿, 胆汁淤积, 高危因素
摘要：目的 探讨极低出生体重儿肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的临床特点及高危因素,为该病的防治提供依据.方法 选取2013年1月至2014年10月青岛大学附属医院新生儿科收治的胎龄≤34周、接受肠外营养(PN)支持＞14 d的141例极低出生体重儿,按是否发生PNAC分为PNAC组(n=32)和非PNAC组(n=109),回顾性分析并比较两组的临床资料.结果 非PNAC组与PNAC组之间胎龄[(30.84±1.55)周比(29.68 ±2.04)周,t=2.952,P=0.005]、出生体重[(1 267.92±160.39)g比(1 050.63 ±229.74)g,t=6.064,P=0.000]、住院时间[(43.26±14.43)d比(66.47±22.25)d,t=-6.622,P=0.000]、禁食时间[(6.30±5.23)d比(11.94±7.92)d,t=-4.723,P=0.000]、PN持续时间[(32.40±13.72)d比(57.59 ±27.65)d,t=-7.039,P =0.000]、氨基酸大日用量[(3.61 ±0.27)g/(kg·d)比(3.78 ±0.35)g/(kg·d),t=-3.012,P=0.003],合并感染(56.88％比87.50％,x2=10.046,P=0.002)、肺炎(32.11％比68.75％,x2=13.790,P=0.000)、坏死性小肠结肠炎(0.92％比9.38％,x2=6.420,P=0.037)、新生儿呼吸窘迫综合征(55.05％比78.13％,x2=5.503,P=0.019)、支气管肺发育不良(19.27％比46.88％,x2 =9.918,P=0.002)、先天性心脏病(4.59％比21.88％,x2=7.405,P=0.007),应用肺表面活性物质(33.94％比59.38％,x2=6.682,P=0.010)、经鼻持续气道正压通气(60.55％比87.50％,x2=8.085,P=0.004)、机械通气(22.94％比43.75％,x2=5.356,P=0.021)、经外周静脉置入中心静脉导管(44.04％比81.25％,x2=13.737,P=0.000)的差异均有统计学意义.多因素Logistic回归分析显示PN持续时间为PNAC的独立高危因素(B =0.069,OR=1.071,95％ CI=1.039～1.104,P=0.000).结论 PNAC为多种因素共同作用所致,其中PN持续时间为其独立高危因素.尽早给予肠内喂养,缩短PN持续时间为降低PNAC发生率的保护措施.
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