期刊简介
《中华临床营养杂志》1993年创刊，是中华医学会和中国医学科学院共同主办的我国第一本传播有关临床营养支持、各种营养素的代谢、营养支持对结局和“成本-效果”影响以及转化医学与营养研究等方面信息的专业性学术期刊（双月刊），也是中华医学会肠外肠内营养学分会的专业期刊。
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首页>中华临床营养杂志
- 杂志名称：中华临床营养杂志
- 主管单位：中国临床营养杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5822/R
- 国内刊号：11-4004/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中)
造血干细胞移植患者肠外营养支持的临床观察
余国攀；孙竞；江千里；刘启发；周红升；范志平；孟凡义；曹睿
关键词：肠外营养, 营养素, 造血干细胞移植
摘要：目的 探讨肠外营养(PN)支持对造血干细胞移植患者的重要性及各种营养素的作用.方法 回顾性分析2008年1月至2009年9月106例接受造血干细胞移植患者的临床资料,根据营养支持方式不同分为PN组(n=42)和非PN组(n=64),比较两组患者在造血重建时间、口腔黏膜炎、肝功能异常、感染及移植物抗宿主病(GVHD)发生率等方面的差异;进一步分析核黄素、谷氨酰胺、结构脂肪乳等营养素的作用.结果 接受PN支持的42例患者中,包含接受核黄素的患者33例,谷氨酰胺24例,结构脂肪乳26例.PN组患者的口腔黏膜炎发生率显著低于非PN组(31.0％比51.6％,P=0.036),而两组的感染率(42.9％比46.9％,P=0.898)、GVHD发生率(21.4％比31.3％,P=0.267)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平[(49.5±9.8) U/L比(69.9±10.9) U/L,P =0.196]、粒系重建时间[(11.6±0.3)d比(12.3±0.3)d,P=0.187]及血小板重建时间[(14.1±0.9)d比(13.3±0.4)d,P=0.386]差异均无统计学意义.核黄素组的口腔黏膜炎发生率为27.3％,有低于无核黄素组(44.4％)和非PN组(51.6％)的趋势,但差异无统计学意义(P =0.073).谷氨酰胺组、无谷氨酰胺组和非PN组在口腔黏膜炎发生率、感染率、GVHD发生率、ALT水平及造血重建时间方面的差异均无统计学意义(P均＞0.05).结构脂肪乳组的ALT平均值为(38.7±4.9) U/L,有低于物理混合的中长链脂肪乳组[(68.5±23.0) U/L]和非PN组[(69.9±10.9) U/L]的趋势,但差异无统计学意义(P =0.243).结论 造血干细胞移植患者可从合理的PN中获益.核黄素对口腔黏膜炎的预防可能有益.结构脂肪乳与中长链脂肪乳对于肝脏功能具有同样的安全性.谷氨酰胺的作用有待进一步研究.
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