期刊简介
《中华临床营养杂志》1993年创刊，是中华医学会和中国医学科学院共同主办的我国第一本传播有关临床营养支持、各种营养素的代谢、营养支持对结局和“成本-效果”影响以及转化医学与营养研究等方面信息的专业性学术期刊（双月刊），也是中华医学会肠外肠内营养学分会的专业期刊。
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首页>中华临床营养杂志
- 杂志名称：中华临床营养杂志
- 主管单位：中国临床营养杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5822/R
- 国内刊号：11-4004/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中)
含不同剂量谷氨酰胺肠内营养在老年危重患者营养支持中的应用
韩维嘉；孙建琴；韩瑞平；王一倩；易青；华莉；田芳
关键词：谷氨酰胺, 肠内营养, 危重患者, 营养支持
摘要：目的 通过不同剂量谷氨酰胺肠内营养对老年危重患者的营养支持,观察老年危重患者营养状态、胃肠道功能改善情况.方法 将90例老年危重患者完全随机化法分成3组:不含谷氨酰胺的营养支持对照组(A组),低剂量谷氨酰胺[0.3 g/(kg·d)]肠内营养组(B组),高剂量谷氨酰胺[0.6g/(kg·d)]肠内营养组(C组).于营养支持的第1、7、14天清晨采集空腹静脉血,测定血浆二胺氧化酶、谷氨酰胺,观察血清谷氨酰胺含量变化对肠黏膜屏障功能的影响,并测定血红蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白等营养指标及氮平衡情况,同时观察患者的腹胀、腹泻、胃潴留等胃肠道功能情况.结果 营养支持后第7、14天B组和C组血浆谷氨酰胺水平分别为(1 886.8±420.5)、(2 228.6 ±440.2)μg/L和(1 889.6±436.1)、(2 174.3 ±440.8) μg/L,较A组(1 612.0±493.5)和(1 869.7 ±559.8) μg/L显著升高(P =0.027,P=0.008);二胺氧化酶在B组和C组分别为(2 310 ±1271)、(1 602.5 ±1137.9) U/L和(2 076.3 ±567)、(1 586.3 ±530.9) U/L,较A组的(3 250 ±923)和(2 476±862) U/L显著降低(P=0.000,P=0.000).营养支持后第7天转铁蛋白、前白蛋白明显改善(P =0.023,P=0.047),第14天血红蛋白明显改善(P =0.003).B、C组成功实施EN人数和达到EN目标人数分别是4和25例、3和27例,较A组12和13例多(P=0.008,P=0.000),胃肠道的并发症发生率较A组少.结论 含谷氨酰胺的肠内营养能早期改善危重患者的肠黏膜屏障功能和营养状态,减少胃肠功能并发症.通过肠道给予谷氨酰胺,有利于成功实施肠内营养,并实现全肠内营养.
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