期刊简介
《中华临床营养杂志》1993年创刊，是中华医学会和中国医学科学院共同主办的我国第一本传播有关临床营养支持、各种营养素的代谢、营养支持对结局和“成本-效果”影响以及转化医学与营养研究等方面信息的专业性学术期刊（双月刊），也是中华医学会肠外肠内营养学分会的专业期刊。
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- 杂志名称：中华临床营养杂志
- 主管单位：中国临床营养杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5822/R
- 国内刊号：11-4004/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中)
术中经皮穿刺空肠营养管或经鼻空肠营养管置入对食管癌患者围手术期营养支持的影响
冯源；吴楠；陈晋峰；吕超；王宇昭；阎石；李少雷；白晓燕；杨跃
关键词：食管癌, 围手术期营养, 经鼻空肠营养管, 经皮穿刺空肠营养管
摘要：目的 比较经鼻空肠营养管及经皮穿刺空肠营养管对食管癌患者术后营养支持的影响.方法 我科2011年2月至2012年3月同组手术医师收治食管癌患者,根据病情接受经右胸及上腹正中两切口食管癌根治手术(Ivor-Lewis)或经左/右颈、右胸及上腹正中三切口食管癌根治手术.选择性使用经鼻空肠营养管(经鼻空肠营养组,n=48)及经皮穿刺空肠营养管(经皮空肠穿刺组,n=38)放置空肠营养管,术后早期给予肠内营养支持.结果 (1)本研究86例食管癌患者,通过NRS 2002量表进行评估,营养风险发生率为25.58％,两组患者术前营养风险评估差异无统计学意义(P=0.806)；(2)经皮空肠穿刺组患者以三切口手术为主,手术时间较经鼻空肠营养组明显延长(P =0.000),两组术后全身炎症反应综合征时间(P=0.114)和术后住院时间(P =0.460)比较差异无统计学意义,表明两组患者手术创伤差异无统计学意义；(3)两组患者肠内营养开始给予时间相当(P=0.561),但经皮空肠穿刺组患者给予足量肠内营养时间较经鼻空肠营养组晚(P=0.032),可能与手术医师顾虑穿刺管腹腔瘘,导致肠内营养给予加量较为谨慎有关；(4)两组患者对营养管舒适度评价方面,经鼻空肠营养组患者自身耐受能力不同,评分为6.00 (3.00)分,而经皮空肠穿刺组患者评分仅为1.00 (3.00)分,经皮空肠穿刺组患者感觉营养管的舒适程度显著好于经鼻空肠营养组(P =0.000).结论 两种空肠营养管置入方式均安全可靠,术后营养支持效果良好；经皮穿刺空肠营养管置入患者感觉更为舒适,耐受力好,推荐使用.
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