期刊简介
《中华临床营养杂志》1993年创刊，是中华医学会和中国医学科学院共同主办的我国第一本传播有关临床营养支持、各种营养素的代谢、营养支持对结局和“成本-效果”影响以及转化医学与营养研究等方面信息的专业性学术期刊（双月刊），也是中华医学会肠外肠内营养学分会的专业期刊。
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首页>中华临床营养杂志
- 杂志名称：中华临床营养杂志
- 主管单位：中国临床营养杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5822/R
- 国内刊号：11-4004/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中)
危重患儿营养支持不足及相关因素分析
沈丽媛；赵醴；洪莉；冯一；潘莉雅；徐建蓉
关键词：营养不良, 危重症, 营养支持, 喂养中断, 营养支持不足
摘要：目的 了解危重患儿在小儿重症监护室(PICU)住院期间的营养状况、营养摄入情况,并对导致营养支持不足的相关因素进行分析.方法 观察2012年6月至10月期间入住上海儿童医学中心PICU、符合PICU入室标准、住院时间＞72 h的127例危重症患儿.记录患儿相关人体测量指标、入室1～10d的营养摄入情况等.结果 59例(46.5％)患儿在入HCU时即存在营养不良,其中重度营养不良占49.2％；65例(51.2％)患儿在出HCU时存在营养不良,其中重度营养不良占63.1％.美国肠外肠内营养学会(ASPEN)推荐热量中位数为376.7 kJ/(kg·d)[四分位数间距,IQR:314.0～376.7 kJ/ (kg·d)],入室1～10 d平均医嘱供给量为237.8 kJ/ (kg·d)[IQR:159.5～291.8 kJ/(kg·d)],平均实际摄入量为220.2 kJ/ (kg·d)[IQR:132.3 ～279.2 kJ/ (kg·d)],三者之间的差异有统计学意义(P =0.000).在总1021个记录天数内,实际摄入热量低于90％推荐量的天数有824 d(80.7％),医嘱供给热量低于90％推荐量的天数有759 d(74.3％).入室1～10 d平均累积热量缺乏量为(933.5±745.5) kJ/(kg·人),平均累积蛋白缺乏量为(4.0±5.0)g/(kg·人).83/127例患儿(65.4％)在入室1～10 d内发生了至少1次喂养中断,共中断170次,其中117次(68.8％)是因为检查操作.结论 危重患儿入PICU时营养不良发生率极高,PICU住院期间其营养状况会发生进一步恶化.医嘱供给不足是导致实际摄入量未能达到ASPEN推荐量的首要原因,喂养中断是导致实际热量摄入量未能达到医嘱供给量的首要原因.需及早对患儿进行营养风险筛查,给予合理营养干预,避免营养支持不足的发生.
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