期刊简介
《中华临床营养杂志》1993年创刊，是中华医学会和中国医学科学院共同主办的我国第一本传播有关临床营养支持、各种营养素的代谢、营养支持对结局和“成本-效果”影响以及转化医学与营养研究等方面信息的专业性学术期刊（双月刊），也是中华医学会肠外肠内营养学分会的专业期刊。
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首页>中华临床营养杂志
- 杂志名称：中华临床营养杂志
- 主管单位：中国临床营养杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5822/R
- 国内刊号：11-4004/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中)
快速康复外科对食管癌手术患者胰岛素抵抗指标的影响
赵桂彬；曹守强；张凯；董庆；崔键
关键词：食管癌, 快速康复外科, 胰岛素抵抗, 早期肠内营养
摘要：目的 探讨快速康复外科(FTS)方案对食管癌手术患者胰岛素抵抗指标的影响.方法 选取2009年11月至2011年3月在我院胸外科行根治外科治疗的食管癌患者,采用信封法随机分为FTS组(n=34)和对照组(n=34).记录两组患者术后肛门首次排气、排便时间,术后住院时间,住院总费用及手术并发症.于术前,术后第1、3、7天监测两组患者的胰岛素抵抗相关指标,包括空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 FTS组患者术后肛门首次排气时间[(1.91±1.13)d比(2.95±1.25)d,P=0.000]、排便时间[(3.75±1.54)d比(4.84±1.76)d,P=0.007]显著短于对照组,住院总费用显著低于对照组[(3.19±0.42)万元比(3.98±0.36)万元,P=0.000].术前两组患者胰岛素抵抗的相关指标差异均无统计学意义(P均＞0.05).术后第1天,FTS组患者log-HOMA-IR值[(0.97±0.52)比(1.54±0.57),P=0.000]、FINS[ (11.87±4.55) μU/ml比(17.16±6.90) μU/ml,P=0.000]、IL-6[ (124.15±21.39) ng/L比(138.78±23.60) ng/L,P=0.009]和CRP[ (62.92±14.78) mg/L比(71.07±14.51) mg/L,P=0.025]水平显著低于于对照组；术后第3天,FTS组患者log-HOMA-IR值[(0.86±0.47)比(1.27±0.58),P =0.002]、FINS[(9.56±4.37) μU/ml比(14.91±6.54)μU/ml,P=0.000]、IL-6[(140.94±25.12) ng/L比(153.89±24.06) ng/L,P=0.035]和CRP[ (138.59±21.61) mg/L比(153.17±25.20) mg/L,P=0.019]水平显著低于于对照组；术后第7天,FTS组患者CRP水平显著低于对照组[(53.07±15.84) mg/L比(61.59±16.28) mg/L,p=0.032].结论 FTS方案用于食管癌患者可促进早期胃肠道功能恢复,减轻应激反应,降低术后胰岛素抵抗,有效加速术后患者的康复,具有一定的可行性.
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